一年的时间可以带来什么？
可以让一棵小树从幼苗到茁壮
也可以让一个神经母细胞瘤孩子
经过漫长痛苦的治疗
重新在阳光下奔跑
“一、二、三，茄子...祝然然身体健康！”近日，北京京都儿童医院血液科七病区传来了阵阵欢声笑语。原来是七病区的医护人员为小然然（化名）举办了一场特殊的“毕业典礼”。“毕业”后，她将开启自己崭新的美好人生。
这天，刘红艳主任、杨欣欣护士长以及科室的医护人员，将精心准备的玩具和礼物送到了然然的手上，并纷纷为即将出院的小然然送上真挚的祝福。
1岁半女童确诊神经母细胞瘤Ⅳ期
然然是一个乖巧可爱的女孩子。2020年的夏天，刚满1岁半的然然被确诊为神经母细胞瘤Ⅳ期，而且是高危型。
知识点：神经母细胞瘤是儿童最常见的颅外实体瘤，占所有儿童肿瘤的8-10%，大概8000个活产婴儿中有1例。神经母细胞瘤的发病率，在我国尚没有明确的调查。据美国统计，15岁以下每年发病率为100万儿童中有9.8个，根据这个发病率估算，我国每年有3000例神经母细胞瘤患儿。
神经母细胞瘤的变化幅度很大，有些神经母细胞瘤不用治疗就会自愈，但有些神经母细胞瘤的治疗却是始终难见效。低危、中危神经母细胞瘤的治疗相对容易，而高危神经母细胞瘤的治疗难度很大。
确诊后，然然的肚子以肉眼可见的速度鼓了起来，精神状态也急剧下滑，不吃不喝，不说话，身体一天比一天虚弱。在就诊多家医院后，朋友跟然然的家人介绍：北京京都儿童医院血液科在治疗儿童血液、肿瘤等疾病方面非常专业，你们可以去那里看看。
时间就是生命。然然的家长抱着希望当即动身带着然然来到北京京都儿童医院，找到了血液科的刘红艳主任。
为了全面评估然然的身体情况，制定最合适的治疗方案，刘红艳主任携医护团队，为然然进行了联合诊疗。
规范治疗，托起患儿家庭的希望
“神经母细胞瘤的治疗特别强调多学科的合作，治疗包括化疗、手术以及放疗、干细胞移植、以及后期的维持治疗、免疫治疗等，都需要经过合理地安排，在合适的时机进行针对性治疗。”刘红艳主任讲解道。
入院后，然然住进了血液科实体瘤病区，护士们清晰记得，然然刚入院那天的状态：圆鼓鼓的大肚子、精神萎靡，情况很不乐观，大家都为这个幼小的生命揪心。
入院当天，刘红艳主任携医护团队对然然的病情进行了综合的检查评估后，然然开始行化疗治疗。通过三个周期的化疗，然然病情得到明显缓解，创造了手术的好时机。首都儿科研究所的刘菁主任团队为然然进行了肿瘤切除手术，手术非常成功。术后，然然又回到京都行5周期的化疗，并准备进行自体造血干细胞移植。
移植前需要先进行自体干细胞的采集。因为然然年龄小，体重轻，耐受力差，这也加大了儿童干细胞采集的难度。细胞分离室护理团队需要为她预充红细胞，以维持血流平衡，再进行干细胞的采集和分离。经过两天，医护人员分两次采集到了145毫升的造血干细胞，整个过程稳妥顺利。
这次，医护人员的共同协作，成功为一位2岁9.5公斤的患儿进行自体干细胞移植的干细胞采集、制备及冻存工作，刷新了我院造血干细胞采集的体重下限，为实体瘤患儿自体造血干细胞移植奠定了坚实的基础。
2021年3月，然然开始第一次的自体造血干细胞移植，之后进仓治疗。然然在仓里虽然出现了多种不适的症状：腹泻、口腔溃疡、感染等。万幸的是，经过医生的专业治疗及仓内护理人员的精心呵护，最大限度减少了然然的痛苦与感染风险，一关又一关，小然然都顺利通过了。在18天移植仓的日子里，乐观勇敢的然然经常对着看护她的医护人员露出甜甜的微笑。终于，然然成功完成了第一次自体造血干细胞移植，顺利“出仓”！
感谢命运之神对然然的垂怜，让然然有惊无险的闯过了第一道关卡。
之后，然然按治疗方案行放疗，一切顺利进行，无缝衔接。
6月，然然又开始了第二次的干细胞移植，在医护人员的精心治疗下，相比第一次移植的多种状况，第二次移植要顺利的多。终于，然然经历了高强度预处理、自体造血干细胞回输等治疗后，均恢复正常的造血功能。经过19天移植仓里的治疗，然然顺利“出仓”。
经过规范化的治疗，小患者然然的身体得到了极大的恢复，孩子的精神变得非常好，从最初的萎靡不振变成现在每天跑跑跳跳，和护士阿姨聊天，和同病房的小伙伴儿玩耍，每天脸上也有了开心的笑容。有然然在的病房，一定充满了加油打气的话语和稚嫩的欢笑。
现今2岁多的然然告诉同病房的小室友们：生病一点都不可怕，只要好好听医生的话，就能变好。
战胜病魔，未来一定更好
顺利完成双移植，终于迎来了胜利的曙光。术后然然的体重也从原来的9.5公斤涨到了10公斤，一切都在往好的方向发展。经过几个月的住院治疗，然然在医院的住院时光可以告一段落，“毕业”回家进行后续的维持治疗。
对肿瘤的抗争是一场持久战。尽管干细胞“小战士”的增援有一些风险，但对于抗击肿瘤，却是有力的武器。
“目前，越来越多的患者开始接受干细胞移植治疗，看到一个个结疗的小患者出院后健康茁壮的成长，更是激励着我们在血液病专业领域继续前行，贡献自己的力量。”刘红艳主任最后说到。
希望在并不遥远的未来，造血干细胞移植技术能够帮助更多像然然这样的孩子，陪伴孩子们战胜疾病，征服前方的星辰大海！
最后，祝愿我们的小患者然然开心快乐、健康长大！
